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十年守望千年传承DeepSeek科技平权引发中医AI革命

  IM电竞官方入口IM电竞官方入口2015年,中医在线成立,致力于具有千年厚重历史的中医的“教育传承”和“赋能基层”。同样在2015年,幻方量化成立,依靠数学与人工智能进行量化投资,在最前沿的金融和人工智能上开始了征程。

  如果把时光倒流回当年,大概极少有人相信这两件八竿子打不着的事件会有什么交集。但十年后,两者原本平行的时空线却因为DeepSeek的扰动重合在一起。就在近日,中医在线宣布将基于DeepSeek启动中医大模型研发。

  具有数千年厚重历史的中医与潮流前沿的最强大模型结合,将会碰撞出怎样的火花?

  在动脉网早期的一篇报道中,曾详细介绍了中医在线的创立。其由北京一些三甲医院的科室主任发起并建立,从最早期略显简陋的微信语音授课,再到后来的视频直播,无论形式和载体如何进化,中医在线致力解决中医教育传承痛点的初心始终不变。

  中医传承一直是中医最大的痛点之一,尤其在中医人才的培养上,现有的培养模式被认为很难满足中医药传承发展的需求。

  全国政协委员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉曾在2024年两会期间对中医药培养模式的不足进行了总结。

  首先,学术传承规模有限。一部分中医采用师承教育,以跟师临诊和口传心授为主要途径。但是,作为指导老师的名老中医普遍高龄且精力有限,导致师承教育规模较小,难以满足中医药高层次人才队伍建设需求和群众医疗需求。现代中医院校教育虽有系统理论教学,但临床实践环节薄弱,学生临床上手困难。

  其次,中医人才培养周期长,成长为高层次领军人才需长时间积累。研究显示,中医医师从最开始独立行医到当地、省内、国内具有一定知名度分别约需12年、18年和24年。

  最后,基层中医医师数量不足,专业素养也有待提高。据统计,全国社区卫生中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室的总执业(助理)医师数已达到近110万人,但其中,中医执业(助理)医师的总平均占比仅为18.77%。这说明基层中医药培训教育存在一些“老大难”问题。

  通过摸一段时间的摸索,中医在线在成立短时间后便通过线上视频直播课的方式迅速将自身打造中医传承教育和学术交流的领先平台,积累了丰富的专家资源。

十年守望千年传承DeepSeek科技平权引发中医AI革命(图1)

  中医在线CEO何剑认为,中医教育的本质是解决方案的传递。传统的传递方式是通过书本,中医在线则利用数字技术让传递方式实现了进化。利用线上视频直播,国医大师、名老中医及临床专家得以通过互联网将自己积淀数十年的经验,拆分成多个具有中医理论指导的解决方案,便于中医从业人员的学习和中医文化的传承。

  在何剑看来,解决方案是一套可复制的方法论。所谓可复制体现在两点:其一是运用同一套中医方法理论(而非同一个药方)来解决多个病人的病症;其二则是国医大师、名老中医及临床专家将其一套中医方法理论传承给新一代医生,使得新一代医生同样可以治好患者。

  何剑表示,2015年的一件事更坚定了中医在线在中医教育传承上的专注:“我们录制的第一位国医大师是河北中医药大学的李士懋老师。从2014年夏天开始,近80岁高龄的李老师不辞辛苦,坚持每周末给学生们讲一天课,并邀请我们去石家庄录制。一年多时间从不间断,共录制了8块硬盘的全套视频。”

  “在最后一节课录制结束的时候,李老师语重心长地告诉我们,如果‘医圣’张仲景留下的是8盘录像带,而不光是晦涩难懂、惜字如金的48000字竹简,或许我们现在每位大夫都能有国医大师的水平。”

  “李老师表示,中医的传承到了生死存亡的时刻。一生太短,他还没能完全领会张仲景先生的全部要义,但他把这几十年研习临床的所有脉、证和处方的经验总结在这一年中都讲了一遍,毕其一生所学,希望通过这些视频让更多有缘分的大夫在这条路上继续传承并发扬下去。”何剑表示,李士懋老师的一席话让他至今记忆犹新。

  2015年10月,李老师赫然仙逝。悲痛中的万幸是中医在线块硬盘中珍贵的教学资料抢救性保存下来,按照李老的遗愿陆续剪辑出来并免费开放给所有中医人学习。现在,已经有超过100万中医人通过中医在线对李士懋老师讲授的张仲景经方脉证中医经典课程这一传世之作进行了学习。

  随着多位国医大师相继离世,中医在线的团队意识到中医界最宝贵的资源的就是名老中医。为了深入开展全国名老中医的学术传承,2018年5月,中医在线联合中华中医药学会,同56位国医大师、300位名老中医及2万名中医专家同道在中医在线平台共同发起了“没有围墙的中医人终身大学”,用线上视频把专家们的治疗经验不断传承下去。

  2014年至今,中医在线位国医大师、名老中医、各学科专家以及民间中医家的音视频课程19600种节近10万学时,约占行业总课件数的90%。此外,中医在线还与中华中医药学会、世界中医药学会联合会等机构合作录制、直播、转播中医药顶级学术会议约2000场,也是中医教育传承的一笔瑰宝。

  一般认为,在中医学习“金字塔”体系中,一个中医人如果和大师相比,毕其一生,如果能从0分起步到后期保持70分就是一位很不错的能给老百姓看好病的好大夫了;而从70分到100分,成为名中医则很大程度上依赖名老中医传承和自己不断的学习实践。并非人人都能顺利成为名医,确保大部分人能够成为合格的中医才是中医传承的关键。

  通过多年在中医教育传承一线的经验,结合名老中医们的总结,中医在线的团队认为通过“经方学习“可以大幅缩短中医从0到70分所耗费的时间。为此,中医在线联合名老专家和骨干力量,从2018年开始,逐步建立培养基层中医,甚至村医的经方学习培训体系。

  何剑表示,除了遍布全国各地的线下经方学习,中医在线还着重打造了线上经方学社课程“经方学社“,集合了全国踊跃出来的最优秀的经方专家,系统讲授经方学社的课程:“这些课程从入门到基础,到体系和拓展,再到诊断、专科和实战。我们希望能够真正传承名老中医,赋能基层医生,为国家培养100万真正能给百姓看好病的基层‘明’中医,这也是我们的愿景。”

  尤其值得一提的是,从中医传承的初心出发,中医在线%的课程都是免费公益课程。在新冠疫情期间,中医在线更是直接将平台所有课程免费。这样的情怀也吸引了同样有情怀的投资人——2021年8月,著名投资人龚虹嘉先生通过持有的嘉道资本,连同岐黄中医药公益基金会创始人宫晓冬等投资人对中医在线万元,助其完成了B轮融资。

十年守望千年传承DeepSeek科技平权引发中医AI革命(图2)

  从左至右分别为中医在线联合创始人霍姝含、中医在线投资人龚虹嘉、中医在线创始人何剑

  何剑提到,龚虹嘉先生对中医在线在中医教育传承上的执着深表认可:“龚总跟我们强调,中医药传承是我们文明文化复兴的基石,需要有人先担当,他们会全力支持和我们一起承担这份事业。我们暂时可以先不考虑商业,专注做好中医传承。只要长期坚持创造价值,相信随着中医药更加得到社会认可和技术不断发展,我们做的中医传承的价值总会迎来发扬光大的那一天。”

  近年来,人工智能的不断进化让千年中医绽放出新的风采。甚至有观点认为,中医是最能够最大限度发挥大模型优势的一个应用场景之一。

  一般认为,中医就诊标准化不强,具有很多模糊且无法确定的“黑箱”特点,但其本身还是追求病人疗效。通过输入患者的症状和体征,与中医经验匹配得到有效的方剂,并且可以随着不断的临床训练加以完善。这与大模型的输入数据训练、输出结果其实有异曲同工之妙。

  同时,中医的诊疗思路具有高度个性化和综合性的特点,和大模型在处理复杂关联性、模式识别和深度学习的能力相辅相成。

  此外,在人工智能三大要素之一的数据方面,大模型强大的自然语言处理能力也解决了中医传承的痛点。

  自古以来,中医留下了浩如烟海的临床诊疗数据及文献典籍数据,这些数据不但没有标准,很多还艰涩难懂,数据挖掘和应用难度较大。加上中医以流派众多著称,不同流派间仍存在一定壁垒,成果和经验很难进行迁移和融合。

  大模型则依靠强大的自然语言处理能力在数据挖掘与采集、数据处理与分析上崭露头角,可对海量临床经验和文献典籍知识进行数字化转化;并可赋能中医临床,构建中医诊疗规范与疗效评价体系,弥补中医高质量人才短缺与资源不均,从而更好地传承并发展中医。

  这也使得大批中医药大模型先后涌现。据不完全统计,2023年以来,已有数十个中医药相关的大模型相继亮相,成为了大模型+医疗一个不可忽视的类别,为中医传承与创新注入了新的活力。“赛博中医”已经成为一个不可阻挡的趋势。

  尽管中医人工智能在具体的路径上仍有各自的观点,但数据质量决定了中医大模型的表现已成为行业共识。中医典籍、经典名方和专业文献这类静态数据,经过专业的辨伪存真可作为高质量数据的重要来源之一。日常真实诊疗过程中产生的临床数据,如脉象、舌象、经络、穴位数据,以及中医专家的医案数据、诊疗经验等则是另一个高质量数据来源。

  不过,临床数据记录存在不完整或表述不一,且沉淀在各类医疗机构、名老中医工作室中,隐秘性较强。中医药学术流派林立,各有其独特的诊疗方法论,中医历来也有“道不传非人、法不传六耳”的传统。这都导致中医公开数据的质量普遍较低,高质量数据则非常私密。

十年守望千年传承DeepSeek科技平权引发中医AI革命(图3)

  在临床数据总结方面,中医在线则携业内最齐全且经过系统梳理的名老中医经方及临床疾病治疗方法论课程,有着天然的优势。何剑表示,这些经验总结皆来自名家们数十年临床经验,具有极高的临床价值:“我们这十年夜以继日保存传承的每一段名老中医视频都是对专家在几十年临床中如何诊疗某种疾病的解决方案的总结,中医在线积累的如何治疗内外妇儿各科疾病的19600种节、10万小时的临床继教视频就是中医到底如何看病治病的珍贵“蒸馏”数据。”

  事实上,中医在线与人工智能早在创立之初便已结缘——彼时,中医在线就已经开始了中医人工智能数据挖掘的工作积累,包括对1200本中医药古籍的分词、思维链整理,以及对现代医家的知识总结。

  “我们创立中医在线的时候就有一个梦想,希望用人工智能把老祖宗及当代老先生们的知识尽量理解来赋能基层医生给老百姓提供高质量的中医药服务。”何剑这样解释当时对人工智能的设想。

  2016年,中医在线推出了第一代基于谷歌开源Tensorflow系统开发的处方辅助系统“经方大师”。作为当时国内较早的基于开源平台的中医人工智能产品,经方大师基于经典古籍医案、大师经验、课程内容中收集的660万条数据、5万药方秘方以及1800个辩证模型训练而成。

  该系统具有在医生问诊时辅助提示思路、补充提问、出具处方和思维过程并展示出处的功能,一经推出就得到了基层医生好评。根据统计,中医在线万人次使用过经方大师查询资料或辅助开方。

  历经10年发展,中医在线的人工智能系统历经四次迭代,从专家系统进化到机器学习,再到深度学习网络,直至如今的大模型,并在2023年成功植入中医在线SaaS系统,投入基层给基层中医及村医使用,得到了基层广泛好评。

  河北廊坊镇卫生室王振贤大夫的经历较为典型。王大夫虽是中医出身,但之前主要以给患者打针输液为主,由于缺乏更多的临床经验,偶尔给患者开具处方的疗效也很一般。通过在中医在线两年时间的学习并引入中医在线人工智能SaaS,其开具的中医方剂效果提升明显,得到当地群众的认可。

  从开始以打针输液为主,到现在单月能有300人次的中药处方,成为十里八村知名的基层“明”中医,王振贤只花了三年时间,较传统动辄十年的成长路径大为缩短。

  这并非偶然的个例。由于赋能效果出色,中医在线的人工智能辅助SaaS系统得到了越来越多的医生认可。2024年9月,作为中药材种植大县,河南嵩县展开了中原药谷基层医生中医药服务能力提升工程,不仅邀请中医在线家村医工作室全部接入中医在线SaaS辅助系统。

  截止到2024年12月,中医在线家基层诊所投入使用,对于基层中医起到了极大的赋能。

  中医在线还尝试通过软硬结合进一步提升人工智能能力。其先后与脉之语和太一科技合作开发脉诊仪,希望通过脉诊仪采集脉诊波形,再由人工智能辅助SaaS提供精准匹配的“脉方相对”解决方案,从而输出更为精确的治疗处方。历经数年开发,中医在线终于实现脉诊仪脉方相对,正申请医疗器械注册证。

  “脉诊仪补足了我们产品线的拼图。目前,我们已经实现120个常用经方的脉方相对工作,只用脉诊仪检测,就能开出合适处方;不用脉诊仪,单纯依靠人工智能辅助SaaS开具处方也没问题。当然,如果两者都有,软硬结合相互对照就更加精确了。”何剑向动脉网介绍道。

  尽管如此,中医在线对于自身能力的局限仍然有清醒的认识。2023年,中医在线CTO任毅在SaaS 2.0投入使用时曾坦承,其人工智能算法相比全球大厂还是有很大差距。他当时表示,中医在线唯一能做的就是把先贤留下的古籍和当代中医专家辛苦录制的课程好好保存整理,做好数据化前置工作,先利用现有人工智能辅助医生突破0到1的辅助服务,耐心等待技术上的突破。

  令人惊喜的是,仅仅在短短两年后的2025年春节,DeepSeek便以开源形式横空出世。任毅领导的中医在线人工智能团队旋即在本地部署蒸馏版DeepSeek-R1,开始中医大模型专业微调的尝试。

  2025年2月8日,中医在线Mb的数据成功完成训练。办公室瞬间沸腾。中医在线和幻方量化,代表中医和人工智能的两家公司平行的时空线终于迎来交集。

  何剑对此百感交集:“中医在线年,终于等来了DeepSeek这次‘国运级’的‘科技平权’革命。我们可以解决以往算法上的不足,训练出更加智能的人工智能辅助系统,更快完成我们的愿景,即为国家培养100万真正能给老百姓看好病的基层‘明’中医。在DeepSeek的帮助下,这个‘明’可能才是真正的‘明’。”

  “更为重要的是,DeepSeek的开源使得我们这样的小团队能用上世界上最强大的大模型。而我们这个小团队有中医药这个行业最大的知识库之一。未来,类似我们一样拥有高质量数据的小团队配合顶尖开源大模型,在任何行业都具有超级大的价值空间。”

  何剑认为,DeepSeek的“科技平权”将极大推动中医药的传承推广。他表示,新冠疫情使得大家的体质多少受到影响,产生了不少的慢性病患者。中医药对慢病有较好的疗效,中医在线正在全国遴选组织对于新冠后肺结节康复,以及代谢类疾病临床效果突出的专家和方案,逐步训练到模型里。

  “也许就在2025年,在DeepSeek的帮助下,拥有数千位名老中医各科专家最丰富中医临床经验的超级老中医AI就能上线。我们希望中医与DeepSeek的结合能够传承中医几千年凝练的智慧,并配以较高权重的当代重点疾病的临床解决方案,结合每一次临床经验的训练进步,最终为每一位国人提供最高等级的中医药服务,治疗困扰多年的疾病,保卫大众健康。”

  数千年前,先民们通过观察自然现象、感受自身变化,逐渐积累关于健康和疾病的知识,并最终形成了中医。这一独特的理论体系、治疗方法及预防理念深刻影响了中华民族的健康观念和生活方式,在当时有限的条件下造福了普罗大众,是我国厚重历史的代表,称其为古中华文明的“国运”丝毫不夸张。

  DeepSeek则带来了人工智能时代的国运时刻,通过极大降低人工智能的使用门槛和比肩全球顶尖水平的性能和功能,将对人工智能行业格局进行重塑,实现科技平权。

  尽管仍有不短的路要走,但中医在线将中医与DeepSeek的结合无疑是在正确的道路上走出了关键一步,基于高质量的数据,中医有机会迎来新生,并在更多的场景服务大众,使中华文明的传统瑰宝得以传承延续乃至创新。

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